Несмотря на то, что точные механизмы развития болезни Пейрони до конца не изучены, современная медицина выделяет несколько ключевых факторов, способствующих ее возникновению.
Травматические повреждения
Наиболее распространенной причиной болезни Пейрони считаются травмы полового члена. Речь идет не только о серьезных повреждениях, но и о микротравмах, которые могут возникать во время интенсивного полового акта, занятий контактными видами спорта (спортивными дисциплинами, где возможны прямые механические воздействия на область паха и полового члена, которые могут привести к микротравмам), медицинских процедур (катетеризация, инъекции), случайных ударов или ушибов.
При травме происходит повреждение белочной оболочки полового члена, что приводит к кровоизлияниям и последующему рубцеванию ткани. Согласно исследованиям, опубликованным в Journal of Sexual Medicine, около 30% пациентов с болезнью Пейрони отмечают связь между началом заболевания и предшествующей травмой.
Генетическая предрасположенность
Наследственные факторы играют важную роль в развитии заболевания:
— У 15-20% пациентов есть близкие родственники с аналогичным диагнозом
— Существуют специфические мутации генов, отвечающих за метаболизм коллагена
— Нарушения в синтезе соединительной ткани могут передаваться по наследству
Сопутствующие заболевания и факторы риска
Ряд системных заболеваний и состояний увеличивает вероятность развития болезни Пейрони:
1. Сахарный диабет — нарушает микроциркуляцию крови в тканях полового члена
2. Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, склеродермия)
3. Артериальная гипертензия
4. Нарушения липидного обмена
5. Курение (ухудшает регенеративные процессы)
6. Возрастные изменения (пик заболеваемости 40-60 лет)
Особое внимание стоит уделить связи болезни Пейрони с контрактурой Дюпюитрена (ладонный фиброматоз), что подтверждает системный характер фиброзных изменений в организме.
Важно понимать, что болезнь Пейрони — это сложное мультифакторное заболевание, и в каждом конкретном случае причины могут быть индивидуальными. При появлении любых подозрительных симптомов следует незамедлительно обратиться к урологу или андрологу для проведения комплексного обследования.
Источники:
1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. Peyronie’s Disease. 2023
2. Bjekic M.D. et al. Trauma as the cause of Peyronie’s disease: a review. Journal of Sexual Medicine. 2021;18(1):15-23
3. American Urological Association. Peyronie’s Disease: AUA Guideline. 2022
4. Gonzalez-Cadavid N.F., Rajfer J. Mechanisms of Disease: The link between Peyronie’s disease and Dupuytren’s contracture. Nature Clinical Practice Urology. 2005;2(3):158-162
5. Ralph D.J. et al. The management of Peyronie’s disease: evidence-based guidelines. European Urology. 2010;57(2):348-356
